Mục lục
- 1. Ăn uống ảnh hưởng tới rụng tóc đến mức nào?
- 2. Giảm cân nhanh, ăn kiêng khắc nghiệt có làm rụng tóc không?
- 3. Thiếu sắt, ferritin thấp có gây rụng tóc không?
- 4. Kẽm quan trọng thế nào và có nên tự uống thêm?
- 5. Biotin có giúp giảm rụng tóc không?
- 6. Bổ sung thừa vi chất có hại cho tóc không?
- 7. Xây dựng chế độ ăn cho người rụng tóc thế nào cho hợp lý?
- 8. Câu hỏi thường gặp
- 9. Tài liệu tham khảo
- 10. Đọc tiếp
Chế độ ăn cho người rụng tóc nên đủ năng lượng, đủ đạm, có nguồn sắt và kẽm từ thực phẩm, và tránh ăn kiêng khắc nghiệt – nhưng ăn uống chỉ giúp được khi rụng tóc thật sự có liên quan tới thiếu hụt dinh dưỡng. Sụt cân đột ngột và ăn thiếu đạm là những yếu tố đã được ghi nhận gây rụng tóc lan tỏa. Với sắt và kẽm, các nghiên cứu cho kết quả chưa thống nhất. Biotin chỉ có ích ở người thiếu biotin, vốn hiếm gặp. Tự uống thêm vi chất khi không thiếu chưa được chứng minh có lợi, còn thừa selen hay vitamin A lại có thể làm tóc rụng thêm.
Tóm tắt nhanh
| Câu hỏi | Trả lời ngắn |
|---|---|
| Ăn uống có làm rụng tóc không? | Có thể, khi thiếu năng lượng, đạm hoặc vi chất |
| Giảm cân nhanh, ăn kiêng khắc nghiệt | Yếu tố đã được ghi nhận gây rụng tóc kiểu telogen |
| Sắt, ferritin | Bằng chứng chưa thống nhất; xét nghiệm khi có yếu tố nguy cơ |
| Kẽm | Người rụng tóc hay có kẽm thấp hơn; thừa kẽm cũng có hại |
| Biotin | Chỉ có ích khi thiếu; thiếu biotin hiếm gặp |
| Bổ sung thừa | Thừa selen, vitamin A, vitamin E có liên quan tới rụng tóc |
Ăn uống ảnh hưởng tới rụng tóc đến mức nào?
Nang tóc thuộc nhóm mô chuyển hóa mạnh của cơ thể: tế bào chất nền ở hành tóc phân chia liên tục nên cần đủ năng lượng, đạm và vi chất (Guo và Katta, 2017). Khi thiếu, nhiều nang tóc có thể chuyển sớm sang pha nghỉ rồi rụng – xem thêm về cấu tạo và chu kỳ tóc. Theo hai tác giả, mối liên hệ này phức tạp: thiếu hụt rõ rệt thì gây rụng tóc, còn ở người ăn uống bình thường, bổ sung thêm chưa có bằng chứng giúp ích.

Một tổng quan về vitamin và khoáng chất trong rụng tóc không sẹo kết luận vi chất có vai trò quan trọng nhưng chưa hoàn toàn rõ, và cần thử nghiệm mù đôi, có đối chứng giả dược, quy mô lớn để biết bổ sung có giúp người vừa thiếu vi chất vừa rụng tóc hay không (Almohanna và cộng sự, 2018). Guo và Katta (2017) khuyên chỉ xét nghiệm tìm thiếu hụt khi bệnh sử, thói quen ăn uống hoặc thăm khám cho thấy yếu tố nguy cơ. Rụng tóc còn nhiều nguyên nhân ngoài ăn uống, xem bài rụng tóc: năm kiểu thường gặp và sáu nhóm nguyên nhân.
Giảm cân nhanh, ăn kiêng khắc nghiệt có làm rụng tóc không?
Có. Rụng tóc kiểu telogen cấp (telogen effluvium) là tác động đã được biết của sụt cân đột ngột hoặc giảm lượng đạm ăn vào; suy dinh dưỡng thiếu đạm nặng còn làm tóc thưa và rụng (Guo và Katta, 2017).
Dữ liệu rõ hơn đến từ người phẫu thuật giảm cân. Một phân tích gộp 18 nghiên cứu với 2.538 người ghi nhận 57% (khoảng tin cậy 95%: 42–71%) bị rụng tóc sau phẫu thuật; tỷ lệ giảm dần khi theo dõi lâu hơn, gặp nhiều hơn ở phụ nữ trẻ và ở người có kẽm, acid folic, ferritin huyết thanh thấp (Zhang và cộng sự, 2021). Ăn kiêng thông thường khác phẫu thuật, nên con số này không áp dụng trực tiếp; nó chỉ cho thấy giảm cân nhanh kèm ăn ít đi có thể ảnh hưởng tới tóc.
Về đạm: chúng tôi không tìm thấy nghiên cứu nào xác định lượng đạm “đủ cho tóc”. Guo và Katta (2017) cũng ghi nhận các thử nghiệm viên bổ sung đạm, amino acid đều trộn nhiều chất nên không rút ra được kết luận riêng cho đạm. Gợi ý thực hành: đừng cắt hẳn một nhóm thực phẩm, mỗi bữa nên có một nguồn đạm; muốn giảm cân thì giảm từ từ và hỏi chuyên gia dinh dưỡng.
Thiếu sắt, ferritin thấp có gây rụng tóc không?
Bằng chứng chưa thống nhất. Trost và cộng sự (2006) tổng hợp: một số nghiên cứu thấy thiếu sắt liên quan tới rụng tóc từng mảng, rụng tóc kiểu androgen, rụng tóc kiểu telogen và rụng tóc lan tỏa, số khác thì không. Hiện chưa đủ bằng chứng để khuyên sàng lọc thiếu sắt cho mọi người rụng tóc, hay bổ sung sắt cho người thiếu sắt mà chưa thiếu máu; thiếu máu do thiếu sắt thì cần điều trị.
Một nghiên cứu bệnh – chứng trên 90 phụ nữ rụng tóc kiểu telogen mạn và 90 người đối chứng không thấy khác biệt về hemoglobin và ferritin giữa hai nhóm; tác giả kết luận thiếu hụt dinh dưỡng ở nhóm này không phổ biến như vẫn nghĩ (Durusu Turkoglu và cộng sự, 2024). Ferritin còn tăng khi có viêm, nhiễm trùng, nên ferritin bình thường chưa loại trừ thiếu sắt (Trost và cộng sự, 2006; Guo và Katta, 2017).
Nhóm dễ thiếu sắt gồm phụ nữ còn kinh nguyệt, phụ nữ mang thai và người ăn chay. Người ăn chay được ước tính cần lượng sắt gấp 1,8 lần người ăn thịt, vì sắt từ thực vật (sắt không heme) hấp thu kém hơn sắt từ thịt, cá (Guo và Katta, 2017). Ở nam giới và phụ nữ đã mãn kinh, thiếu sắt cần được tìm nguyên nhân mất máu, nhất là ở đường tiêu hóa (Trost và cộng sự, 2006) – việc này thuộc về bác sĩ, không giải quyết bằng chế độ ăn.
Kẽm quan trọng thế nào và có nên tự uống thêm?
Kẽm cần cho hàng trăm enzyme, trong đó có các enzyme tham gia tổng hợp đạm và phân chia tế bào; thiếu kẽm có thể gây rụng tóc kiểu telogen và tóc giòn (Guo và Katta, 2017). Một số nghiên cứu bệnh – chứng ghi nhận kẽm thấp hơn ở người rụng tóc: 27 phụ nữ rụng tóc kiểu androgen có kẽm huyết thanh và kẽm trong tóc thấp hơn 28 người đối chứng (Dhaher và cộng sự, 2018); phụ nữ rụng tóc kiểu telogen mạn cũng có kẽm thấp hơn nhóm chứng (Durusu Turkoglu và cộng sự, 2024). Đây là các nghiên cứu nhỏ, chỉ cho thấy liên quan, chưa chứng minh thiếu kẽm là nguyên nhân.
Người dễ thiếu kẽm gồm người ăn chay (kẽm từ thực vật kém hấp thu, phytate trong các loại đậu và ngũ cốc nguyên hạt cản hấp thu kẽm), phụ nữ mang thai, người nghiện rượu và người sau phẫu thuật nối tắt dạ dày. Ngược lại, uống thừa kẽm gây đau, nôn, tiêu chảy; dùng lâu có thể tương tác với sắt và giảm chức năng miễn dịch (Guo và Katta, 2017). Vì vậy chỉ nên bổ sung kẽm khi đã xác định thiếu và có người theo dõi.
Biotin có giúp giảm rụng tóc không?
Chỉ khi thiếu biotin. Một tổng quan tìm được 18 ca dùng biotin vì thay đổi ở tóc và móng; tất cả đều có bệnh lý nền, và tác giả cho rằng chưa đủ bằng chứng để bổ sung ở người khỏe (Patel và cộng sự, 2017). Thiếu biotin hiếm vì vi khuẩn đường ruột thường tạo đủ; có thể gặp khi dùng kháng sinh, thuốc chống động kinh, có rối loạn bẩm sinh, hoặc ăn nhiều lòng trắng trứng sống vì avidin trong lòng trắng gắn biotin (Guo và Katta, 2017). Chi tiết hơn sẽ có trong bài riêng về biotin.
Bổ sung thừa vi chất có hại cho tóc không?
Có thể. Guo và Katta (2017) lưu ý thừa selen, vitamin A và vitamin E đã được ghi nhận liên quan tới rụng tóc, trong khi nhiều viên uống quảng cáo cho tóc lại chứa chính các chất này. Nghiên cứu của Durusu Turkoglu và cộng sự (2024) còn thấy selen huyết thanh ở phụ nữ rụng tóc kiểu telogen mạn cao hơn nhóm chứng; nghiên cứu không xác định lý do, chỉ nêu bối cảnh người rụng tóc ngày càng tự dùng thực phẩm bổ sung chứa selen, kẽm, biotin.

| Vi chất | Khi thiếu | Khi thừa do bổ sung |
|---|---|---|
| Selen | Bằng chứng trên người rất ít, chủ yếu một ca ở trẻ em | Ngộ độc gây rụng tóc lan tỏa, da phồng rộp, rối loạn tiêu hóa, giảm trí nhớ |
| Vitamin A | Chưa thấy liên quan tới rụng tóc | Liên quan rõ tới rụng tóc, kèm thay đổi ở da, thị lực, xương |
| Vitamin E | Hiếm, gặp khi kém hấp thu chất béo | 600 IU mỗi ngày trong 28 ngày có dấu hiệu ảnh hưởng xấu tới tóc, giảm hormon tuyến giáp |
| Sắt | Có thể góp phần gây rụng tóc, mức độ chưa rõ | Quá tải sắt; đặc biệt nguy hiểm ở người bệnh nhiễm sắc tố sắt di truyền |
| Kẽm | Rụng tóc kiểu telogen, tóc giòn | Đau, nôn, tiêu chảy; dùng lâu tương tác với sắt, giảm miễn dịch |
Nguồn bảng: Guo và Katta (2017); Trost và cộng sự (2006). Nhiều mẹo “ăn gì cho tóc” trên mạng bỏ qua phía thừa này – xem thêm bài mười mẹo chăm sóc tóc lan truyền trên mạng.
Xây dựng chế độ ăn cho người rụng tóc thế nào cho hợp lý?
Sáu bước dưới đây là gợi ý thực hành của ban biên soạn dựa trên nguyên tắc chung trong các tổng quan đã dẫn, không phải phác đồ đã được thử nghiệm.
- Ăn đủ năng lượng: không nhịn đói, không bỏ bữa kéo dài; muốn giảm cân thì giảm từ từ.
- Mỗi bữa có một nguồn đạm: cá, thịt, trứng nấu chín, đậu phụ, sữa.
- Có nguồn sắt: thịt đỏ, cá, các loại đậu, rau lá xanh đậm; ăn kèm rau quả tươi.
- Có nguồn kẽm: hải sản như hàu, tôm, cua; thịt, trứng, các loại hạt.
- Không tự uống viên vi chất liều cao “cho tóc”: nghi thiếu thì đi khám và xét nghiệm trước.
- Theo dõi 2–3 tháng: tóc vẫn rụng nhiều thì tìm nguyên nhân khác cùng bác sĩ.
Người ăn chay, phụ nữ mang thai hoặc cho con bú dễ thiếu sắt, kẽm hơn và nên được tư vấn dinh dưỡng riêng; rụng tóc sau sinh có đặc điểm riêng, xem bài chăm sóc tóc theo từng nhóm đối tượng. Tất cả nội dung không thay thế cho chỉ định của bác sĩ. Hỏi ý kiến chuyên gia trước khi dùng.
Ghi chú chuyên môn
“Khi được hỏi nên ăn gì để bớt rụng tóc, tôi thường hỏi lại: gần đây có giảm cân nhanh, ăn kiêng, sinh con hay ốm nặng không. Ăn đủ chất là nền tảng, nhưng uống thêm vi chất khi không thiếu chưa có bằng chứng và có thể gây hại. Nên xét nghiệm trước, bổ sung sau, và có người theo dõi.”
— Ds Nguyễn Bá Nghĩa, Giám đốc Nghiên cứu & Phát triển, Công ty TNHH Dược phẩm Innocare
Khi nào nên đi khám bác sĩ da liễu?
- Tóc rụng nhiều trên 2–3 tháng hoặc rụng thành mảng.
- Rụng tóc kèm mệt mỏi, da xanh, hoa mắt hoặc kinh nguyệt nhiều.
- Rụng tóc sau giảm cân nhanh, phẫu thuật giảm cân hoặc ăn kiêng kéo dài.
- Đang tự uống nhiều loại viên vi chất và thấy tóc rụng hơn, kèm rối loạn tiêu hóa hoặc tổn thương da, móng.
- Đi ngoài phân đen hoặc sụt cân không rõ lý do kèm rụng tóc.
Câu hỏi thường gặp
Có nên xét nghiệm ferritin khi bị rụng tóc không?
Không bắt buộc với mọi người. Trost và cộng sự (2006) cho rằng chưa đủ bằng chứng để sàng lọc thiếu sắt cho tất cả người rụng tóc; bác sĩ sẽ cân nhắc khi có yếu tố nguy cơ như kinh nguyệt nhiều, ăn chay, mang thai hoặc bệnh tiêu hóa.
Ăn chay có làm rụng tóc không?
Ăn chay không đồng nghĩa với rụng tóc, nhưng người ăn chay dễ thiếu sắt và kẽm hơn (Guo và Katta, 2017). Nên lên thực đơn có đủ đạm từ đậu, đậu phụ, sữa, trứng nếu dùng được, và hỏi chuyên gia khi tóc rụng nhiều.
Ăn nhiều trứng có giúp tóc chắc khỏe hơn không?
Trứng là một nguồn đạm tiện lợi, nhưng chưa có nghiên cứu riêng về trứng và rụng tóc. Nên ăn trứng chín; ăn nhiều lòng trắng trứng sống có thể gây thiếu biotin.
Uống viên vitamin tổng hợp có giảm rụng tóc không?
Chưa có bằng chứng ở người không thiếu vi chất. Một số viên chứa selen, vitamin A, vitamin E – những chất có thể làm rụng tóc khi dùng thừa.
Ăn uống đủ chất trở lại thì bao lâu tóc bớt rụng?
Chúng tôi không tìm thấy nghiên cứu xác định mốc thời gian cho chế độ ăn. Gợi ý thực hành: theo dõi ít nhất 2–3 tháng; nếu không cải thiện, đi khám để tìm nguyên nhân khác.
Tài liệu tham khảo
Các đường dẫn dưới đây để ở dạng liên kết trần, bạn sao chép và dán vào trình duyệt để tra cứu bản gốc.
- Guo EL, Katta R. Diet and hair loss: effects of nutrient deficiency and supplement use. Dermatol Pract Concept. 2017;7(1):1-10. doi:10.5826/dpc.0701a01. PMID 28243487. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28243487/
- Almohanna HM, Ahmed AA, Tsatalis JP, et al. The Role of Vitamins and Minerals in Hair Loss: A Review. Dermatol Ther (Heidelb). 2018;9(1):51-70. doi:10.1007/s13555-018-0278-6. PMID 30547302. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30547302/
- Zhang W, Fan M, Wang C, et al. Hair Loss After Metabolic and Bariatric Surgery: a Systematic Review and Meta-analysis. Obes Surg. 2021;31(6):2649-2659. doi:10.1007/s11695-021-05311-2. PMID 33675022. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33675022/
- Trost LB, Bergfeld WF, Calogeras E. The diagnosis and treatment of iron deficiency and its potential relationship to hair loss. J Am Acad Dermatol. 2006;54(5):824-44. doi:10.1016/j.jaad.2005.11.1104. PMID 16635664. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16635664/
- Durusu Turkoglu IN, Turkoglu AK, Soylu S, et al. A comprehensive investigation of biochemical status in patients with telogen effluvium: Analysis of Hb, ferritin, vitamin B12, vitamin D, thyroid function tests, zinc, copper, biotin, and selenium levels. J Cosmet Dermatol. 2024;23(12):4277-4284. doi:10.1111/jocd.16512. PMID 39107936. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39107936/
- Dhaher SA, Yacoub AA, Jacob AA. Estimation of Zinc and Iron Levels in the Serum and Hair of Women with Androgenetic Alopecia: Case-control Study. Indian J Dermatol. 2018;63(5):369-374. doi:10.4103/ijd.IJD_624_16. PMID 30210156. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30210156/
- Patel DP, Swink SM, Castelo-Soccio L. A Review of the Use of Biotin for Hair Loss. Skin Appendage Disord. 2017;3(3):166-169. doi:10.1159/000462981. PMID 28879195. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28879195/
Đọc tiếp
- Rụng tóc nhiều có phải dấu hiệu bệnh nguy hiểm? — khi nào cần lo
- Thức khuya có gây rụng tóc không? — giấc ngủ và tóc
- Gàu có gây rụng tóc không? — mối liên hệ thật
- Chăm sóc tóc cho nam giới — khác gì nữ và cần gì
- Minoxidil — cơ chế, chỉ định và vì sao là thuốc
Bài viết do đội ngũ chuyên môn Skinnocare – Công ty TNHH Dược phẩm Innocare biên soạn, nhằm cung cấp kiến thức chăm sóc tóc và da đầu. Nội dung mang tính tham khảo, không thay thế cho chẩn đoán và chỉ định của bác sĩ. Sản phẩm Skinnocare là mỹ phẩm, không phải thuốc, không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh. Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.
Skinnocare — Tiên phong chăm sóc da & tóc
Chịu trách nhiệm sản phẩm và phân phối: Công ty TNHH Dược phẩm Innocare — 558 Quang Trung, phường Dương Nội, Hà Nội.
Hotline 024 6680 0369 · Zalo 0968 734 102 · Liên hệ · Câu hỏi thường gặp